编者按:为统筹推进新型城镇化战略和乡村振兴战略,促进城乡融合发展,省发展改革委梳理总结了近年来省内形成的系列做法,供各地推进相关工作参考借鉴。
典型做法之十五: 台山市建设紧密型县域医共体构建全民健康服务新体系 台山市围绕共建共享、全民健康的理念,成立以市人民医院、市中医院为牵头单位的两大医共体,构建市镇村三级一体化、资源共享、协同发展、便捷普惠的医疗卫生服务体系,基本实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式,县域医疗服务水平得到显著提升,全民健康指数不断提升。台山市在2022年度江门市紧密型县域医共体建设绩效评价中排名第二,在2022年度全省绩效评价评分排名前15%的11个县(市、区)中排名第四。 一、建立健全体制机制 出台台山市加强紧密型医疗卫生共同体建设实施方案等相关文件,明确医共体建设目标、思路、任务,深化梯度创建,扎实落实医共体建设。成立以市委书记为主任的医共体管理委员会,协调解决医共体运行中出现的困难和问题,组织多部门调研督导,及时把脉解结,疏通堵塞,协同有序推进县域医共体建设。成立慢病管理中心、双向转诊中心,通过医防协同、上下联动的服务模式,整体提升县域公共卫生服务能力和慢性病防控管理能力。2023年1-9月,已组建239个家庭医生团队,常住人口签约率为48.26%,重点人群签约率为71.55%,均超过目标值。 二、完善内部运行职能 完善医共体内议事决策机制,实现医共体内的法定代表人统一机制,将市镇村三级医疗资源统筹在两大医共体下科学管理,合理分配。通过江门市区域卫生健康业务专网和卫生计生信息平台,实现医共体内及医共体间的公共卫生、医疗信息互联互通与资源共享、检查检验结果互认。借助广东省远程医疗平台系统,积极推进专家共享、技术共享、远程医疗协作、教学共享等管理机制,逐步提升基层的智能化诊疗水平。2023年1-9月,医共体总院诊疗患者(含远程)达17526人次。 三、坚持医共体一体化管理 建立医共体编制周转池,优化医共体人员调动手续,落实医共体人事管理自主权,促进医护人员合理有序流动。推行医共体药品耗材统一管理,提升管理效能。落实总药师制度,实现医共体内药事管理同质化、一体化。统一用药目录、实行阳光用药监管,确保药品稳定供应。2023年1-9月,台山市基层医疗机构诊疗量达63.43%,两大医共体联合门诊诊疗量达6021人次,总院专家下沉分院开展联合病房手术例数共149例;总院下派到分院的专业技术及管理人员共计703人次,培训基层医务人员(含远程)1104人次,基本实现“大病不出县”和“首诊在基层”的分级诊疗目标。 四、强化建设投入保障 健全县级财政对公立医疗卫生机构的基础设施建设、医疗设备配置、人员培养经费的投入机制,足额拨付基本公共卫生服务项目补助和药品制度改革等专项补助资金,推动台山市公立医疗卫生机构实现诊疗环境全面优化、医疗设备提档升级、群众就医负担减轻。台山市19间基层医疗卫生机构均达到国家“优质服务基层行”活动基本标准,其中9间乡镇卫生院通过国家推荐标准。2023年1-9月基层医疗卫生机构床位使用率达56.03%。
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