和平县印发了《和平县加强紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》（和委办发〔2020〕5号），文件明确了建设方式及管理模式，县域医共体建设由县委、县政府牵头，成立和平县县域医疗卫生共同体工作领导小组，由县委书记负总责，县长具体负责，县直部门共同参与，建立协同机制，共同推进县域医共体建设；先后出台了《医疗质量统一管理实施方案》《行政统一管理实施方案》《人员统一管理实施方案》等15个医共体建设一体化工作方案，优化了管理机制；出台了《和平县医共体总医院院长任期目标绩效考核方案》等4个考核方案，考核结果与财政补助性经费分配及岗位绩效分配挂钩，通过绩效激励管理，确保各项新举措及岗位职责真正落实。

　　▲下车镇石含村卫生站村医徐国庆为村民量血压

　　一是创新医共体总医院领导班子议事决策工作机制，提高办事效率和执行力。成立医共体管委会，实行党委领导下的院长负责制和任期目标责任制，卫生健康局党委书记兼任总医院党委书记，全面负责总医院党建工作，医共体总医院院长由牵头医院和平县人民医院院长兼任，主持总医院全面工作，实行医共体内成员单位唯一法人代表。二是成立了推进紧密型县域医共体建设工作专班，对每一项任务进行细化，明确完成的时间节点、责任人、责任部门，实行挂图作战，并由专班负责督办。三是成立行政、人才、财务、质量、药事、器械、信息、健康、绩效考核、医保等“十大”医共体管理中心，由各医疗机构抽调业务骨干组成管理团队。

　　县级综合服务能力水平决定县域综合服务能力水平，和平县以目标为导向推进优质医疗资源扩容，发挥牵头医院的龙头带动作用。一是强硬件。一方面改善就医流程，提升医疗服务能力，另一方面加大医院建设，美化就医环境，补齐设备配置。二是强人才。按照省“三甲医院组团式帮扶”方案、省“三羊” 计划等政策，树立“大人才”理念，用好本地人才、引进必需人才、培养后备人才。和平县通过有偿服务与6个三甲医院专科团队深度技术合作，引进学科带头人10人、引进紧缺专业人才12人。三是强学科。一方面加强薄弱学科建设，结合和平县实际情况，把异地就诊排序前5名的病种定为医院重点发展的专科；另一方面建立了急救中心、胸痛中心、卒中中心、介入中心等十大医疗中心，让优质资源辐射带动整个县域医疗卫生服务能力的提升。

▲慢性病健康管理中心揭牌

　　为贯彻新时期卫生与健康工作方针政策、积极应对人口老龄化以及推行医保总额付费管理，和平县坚持预防为主，防治结合，把疾病预防摆在更加突出位置，把医防融合变成常态。持续完善慢病管理及医防融合机制，成立了慢病管理中心、治未病管理中心，建立了县、镇、村三级医生家庭医生签约团队，把全县的全人群生命周期的健康档案管起来，结合本县疾病谱，制定了慢病管理范围，根据目标人群实行“分类、分标、分级、分片”管理，逐步建立慢性病县镇村三级管理网，在县域内实现筛查、确诊、转诊、随访的服务链。截至2021年12月，全县组建了106个家庭医生签约服务团队，全县常住人口40.99万人，签约170729人，签约率41.65%，重点人群签约103722人，签约率达85.35%；共筛查出高血压病人数19026人，糖尿病人数6254人。

▲村医为居民进行心电图检查

　　和平县以推进优质医疗资源均衡布局为重要抓手，整合县域医疗资源，提升资源利用率，让县域医共体各成员单位的成本更节约，运行更高效，服务更优质。总医院通过成立医学影像诊断、远程心电诊断、消毒供应等十大资源中心。实现医学影像联到镇、远程心电通百村、消毒物资统一供，有效缓解了基层分院专业技术人才紧缺局面，降低了人力成本；填补了村级心电诊断的技术空白。截至2021年12月，医学影像中心为各基层分院提供影像诊断服务3472人次；远程心电中心为镇、村基层医疗机构提供心电诊断16.71万人次；医学检验中心为基层分院提供医学检测5.51万多人次；消毒供应中心为各基层分院清洗器械共29306 包（171820件）。

▲下沉专家教学查房

　　和平县医共体总医院始终坚持“输血”与“造血”并重，县级医院把专家、管理、学科、设备、病种等优质资源下沉到基层分院，推进了优质医疗资源均衡布局，提升了综合服务能力。一方面通过人员下沉，实现病人不动专家动；另一方面通过远程医疗，实现让信息多跑路，让百姓少跑路。截至2021年11月，下沉专家56名，专家下乡达7112人次（包括管理骨干下乡517人次、医务骨干下乡3995人次、护理骨干下乡2600人次），临床带教及查房1856次，开展各类创伤手术350余台，接受基层分院人员进修学习65人次。