附件1

医疗服务项目定价成本测算需提供资料清单

（一）医院简介

（二）医院内部财务管理制度

（三）医院定编文件、2015年各科室人员架构图、2015年分科室的编制内及合同制人员汇总表

（四）2015年财务报表、部门决算报表、审计报告

（五）2015年科目余额表（至最末级、年度累计发生额）、医院明细账和科室明细账

（六）2015年科室分项目收入明细账（表）

（七）社保有关文件、2015年社会保障缴款明细表（注明比例、人数）

（八）编制内人员医疗支出有关规定

（九）2015年固定资产台帐、科室房屋建筑物占用面积统计表

（十）2015年卫生材料、低值易耗品、药品、试剂购进、库存（含年初、年末数）明细统计表

（十一）与项目相关的卫生材料、低值易耗品、药品、试剂发票复印件

（十二）医疗服务项目定价成本测算填报表及填报内容说明、分摊原则

（十三）医疗服务项目成本测算表

另：财务账册、凭证备查